Eficacia y seguridad de un compuesto de ácidos grasos hiperoxigenados en la mejora de la microcirculación de la púrpura fulminante en pacientes pediátricos con sepsis: estudio piloto / Efficacy and safety of a hyperoxygenated fatty acid compound in improving the microcirculation of purpura fulminans in paediatric patients with sepsis: a pilot study

Introducción La púrpura fulminante (PF) es una complicación grave de la sepsis resultado de un conjunto de alteraciones caracterizadas por el desarrollo de lesiones hemorrágicas equimóticas y necrosis de la piel. Objetivo Analizar la eficacia y la seguridad de la aplicación tópica de un compuesto de ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) en la microcirculación de la PF en pacientes pediátricos afectados de sepsis. Material y métodos Se llevó a cabo un estudio prospectivo cuasiexperimental pretest-posttest de un solo grupo en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP). Se incluyeron en el estudio pacientes con PF de 0 a 18 años. Para evaluar la efectividad del producto objeto de evaluación en la microcirculación de las lesiones por PF se determinaron los valores de oximetría somática antes y después de la aplicación de AGHO cada 4h durante los 3 primeros días de ingreso de los pacientes. Resultados Se reclutaron 4 pacientes, con una mediana de edad de 98 meses. Las lesiones purpúricas que se midieron estaban ubicadas, sobre todo, en ambos pies y manos y, en 2 pacientes, también en los maléolos laterales y gemelos de ambas extremidades inferiores. Se obtuvieron un total de 225 mediciones, observando unas puntuaciones medias preintervención de 71,17±15,65% versus los 73,68±14,83% postintervención. Se objetivó significación estadística (p<0,001) al comparar las mediciones pre- y postintervención. Conclusiones La aplicación precoz y continuada de AGHO en el manejo de la PF por sepsis es una práctica eficaz y segura en los casos de población pediátrica analizada. En más de la mitad de los episodios analizados se objetivó un aumento de microcirculación tisular tras la aplicación de los AGHO, sin eventos adversos. (AU)

Introduction Purpura fulminans (PF) is a serious complication of sepsis resulting from a set of alterations characterised by the development of ecchymotic haemorrhagic lesions and skin necrosis. Aim To analyse the efficacy and safety of the topical application of HOFA compound, in the cutaneous microcirculation of PF lesions in paediatric patients affected by sepsis. Material and methods A prospective quasi-experimental pre-test/post-test single-group conducted in a Paediatric Intensive Care Unit of a third level hospital was performed. Paediatric patients aged 0-18 years with sepsis were included. Somatic oximetry values were measured before and after application of HOFAs every 4hours over the first three days of the patients’ hospitalisation. Patient's socio-demographic and clinical variables and somatic oximetry by placing a sensor for measuring tissue perfusion on the area with PF were determined. Results Four patients were recruited, with a median age of 98 months. The purpuric lesions measured were mainly located on both feet and hands and, in two patients, also on the lateral malleoli and calves of both lower extremities. A total of 225 measurements were obtained, with mean pre-intervention scores of 71.17±15.65% versus 73.68±14.83% post-intervention. Statistical significance (p<0.001) was observed upon comparison of the pre- and post-intervention measurements. Conclusions Early and continued application of HOFAs in the management of sepsis-induced PF is an effective and safe practice in the cases analysed. In more than half of the episodes analysed, an increase in tissue microcirculation was observed after the application of HOFAs, with no adverse events. (AU)

Eficacia y seguridad de un compuesto de ácidos grasos hiperoxigenados en la mejora de la microcirculación de la púrpura fulminante en pacientes pediátricos con sepsis: estudio piloto / Efficacy and safety of a hyperoxygenated fatty acid compound in improving the microcirculation of purpura fulminans in paediatric patients with sepsis: a pilot study

Introducción La púrpura fulminante (PF) es una complicación grave de la sepsis resultado de un conjunto de alteraciones caracterizadas por el desarrollo de lesiones hemorrágicas equimóticas y necrosis de la piel. Objetivo Analizar la eficacia y la seguridad de la aplicación tópica de un compuesto de ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) en la microcirculación de la PF en pacientes pediátricos afectados de sepsis. Material y métodos Se llevó a cabo un estudio prospectivo cuasiexperimental pretest-posttest de un solo grupo en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP). Se incluyeron en el estudio pacientes con PF de 0 a 18 años. Para evaluar la efectividad del producto objeto de evaluación en la microcirculación de las lesiones por PF se determinaron los valores de oximetría somática antes y después de la aplicación de AGHO cada 4h durante los 3 primeros días de ingreso de los pacientes. Resultados Se reclutaron 4 pacientes, con una mediana de edad de 98 meses. Las lesiones purpúricas que se midieron estaban ubicadas, sobre todo, en ambos pies y manos y, en 2 pacientes, también en los maléolos laterales y gemelos de ambas extremidades inferiores. Se obtuvieron un total de 225 mediciones, observando unas puntuaciones medias preintervención de 71,17±15,65% versus los 73,68±14,83% postintervención. Se objetivó significación estadística (p<0,001) al comparar las mediciones pre- y postintervención. Conclusiones La aplicación precoz y continuada de AGHO en el manejo de la PF por sepsis es una práctica eficaz y segura en los casos de población pediátrica analizada. En más de la mitad de los episodios analizados se objetivó un aumento de microcirculación tisular tras la aplicación de los AGHO, sin eventos adversos. (AU)

Introduction Purpura fulminans (PF) is a serious complication of sepsis resulting from a set of alterations characterised by the development of ecchymotic haemorrhagic lesions and skin necrosis. Aim To analyse the efficacy and safety of the topical application of HOFA compound, in the cutaneous microcirculation of PF lesions in paediatric patients affected by sepsis. Material and methods A prospective quasi-experimental pre-test/post-test single-group conducted in a Paediatric Intensive Care Unit of a third level hospital was performed. Paediatric patients aged 0-18 years with sepsis were included. Somatic oximetry values were measured before and after application of HOFAs every 4hours over the first three days of the patients’ hospitalisation. Patient's socio-demographic and clinical variables and somatic oximetry by placing a sensor for measuring tissue perfusion on the area with PF were determined. Results Four patients were recruited, with a median age of 98 months. The purpuric lesions measured were mainly located on both feet and hands and, in two patients, also on the lateral malleoli and calves of both lower extremities. A total of 225 measurements were obtained, with mean pre-intervention scores of 71.17±15.65% versus 73.68±14.83% post-intervention. Statistical significance (p<0.001) was observed upon comparison of the pre- and post-intervention measurements. Conclusions Early and continued application of HOFAs in the management of sepsis-induced PF is an effective and safe practice in the cases analysed. In more than half of the episodes analysed, an increase in tissue microcirculation was observed after the application of HOFAs, with no adverse events. (AU)

The relationship between cognitive impairment and fatty acids and carnitine in hemodialysis patients / Relación entre el deterioro cognitivo y los ácidos grasos y la carnitina en pacientes en hemodiálisis

Background/Aim The prevalence of cognitive impairment (CI) is high in hemodialysis patients. In this study, the relationship between CI and serum carnitine, plasma omega-3, omega-6 and omega-3/omega-6 fatty acid ratio was evaluated in hemodialysis patients. Materials and methods Sixty two patients [male: 40 (64.5%), mean age 51±13 years] were included in this cross-sectional study. Serum total and free-carnitine levels were determined by ELISA. Plasma omega-3 [eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA)] and omega-6 [arachidonic acid (AA), dihomo gamma linoleic acid (DGLA)] levels were measured using LC-ESI-MS/MS. According to the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores, ≤24 points were considered as CI. MoCA score ≤24 and >24 were determined as Group 1 and Group 2, respectively. Results Group 1 had significantly higher AA+DGLA/EPA+DHA ratios and lower free-carnitine, DHA and EPA+DHA levels compared to Group 2 (P=0.008, P=0.040, P=0.032, P=0.032, respectively). Group 1 had a statistically lower education level (P<0.05). Negative correlation was found between MoCA scores and AA+DGLA/EPA+DHA ratios (rs=−0.284, P=0.026). Free-carnitine levels were positively correlated with EPA and EPA+DHA levels (rs=0.278, P=0.030 and rs=0.271, P=0.034, respectively), and negative correlated with AA+DGLA/EPA+DHA ratios (rs=−0.414, P=0.001). In multivariate logistic regression analysis, MoCA scores was associated with AA+DGLA/EPA+DHA ratio (P=0.009) and education level (P<0.001). Conclusion It was determined that high AA+DGLA/EPA+DHA ratio and low education level could be independent risk factors of the CI (AU)

Contexto/objetivo La prevalencia de deterioro cognitivo (CI) es alta en pacientes en hemodiálisis. En este estudio se evaluó la relación entre el CI y las proporciones de carnitina sérica, ácidos grasos omega-3, omega-6 y omega-3/omega-6 en plasma en pacientes en hemodiálisis. Materiales y métodos En este estudio transversal se incluyeron 62 pacientes (hombres: 40 [64,5%], edad media 51±13años). Los niveles séricos de carnitina total y libre se determinaron mediante ELISA. Los niveles plasmáticos de omega-3 (ácido eicosapentaenoico [EPA], ácido docosahexaenoico [DHA]) y omega-6 (ácido araquidónico [AA], ácido dihomo gamma linoleico [DGLA]) se midieron utilizando LC-ESI-MS/MS. Según las puntuaciones de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA), ≤24 indican CI. Las puntuaciones MoCA ≤24 y >24 se determinaron como grupo 1 y grupo 2, respectivamente. Resultados El grupo 1 tenía proporciones de AA + DGLA/EPA + DHA significativamente más altas y niveles más bajos de carnitina libre, DHA y EPA +DHA en comparación con el grupo2 (p=0,008, p=0,040, p=0,032 y p=0,032, respectivamente). El grupo1 tenía un nivel educativo estadísticamente más bajo (p<0,05). Se descubrió una correlación negativa entre las puntuaciones de MoCA y las proporciones AA + DGLA/EPA + DHA (rs=−0,284, p=0,026). Los niveles de carnitina libre se correlacionaron positivamente con los niveles de EPA y EPA + DHA (rs=0,278, p=0,030, y rs=0,271, p=0,034, respectivamente), y negativamente con las proporciones AA +DGLA/EPA +DHA (rs=−0,414, p=0,001). En el análisis de regresión logística multivariante las puntuaciones de MoCA se asociaron con las proporciones AA +DGLA/EPA + DHA (p=0,009) y con el nivel educativo (p<0,001). Conclusión Se determinó que una alta relación AA +DGLA/EPA +DHA y un bajo nivel educativo podrían ser factores de riesgo independientes del CI (AU)

Effect of refining and pressing temperature on chemical attributes of canola oil produced in Chile

The consumption of vegetable oils is common in our daily diet. Rapeseed oil (canola oil) is the third most consumed edible oil in the world, followed by palm and soybean oils in terms of production. Rapeseed oil has a low proportion of saturated fatty acids, while it is rich in unsaturated fatty acids, as well as in healthy compounds such as phenols, tocopherols, phytosterols, carotenoids, and fat-soluble vitamins. However, processing technologies affect the content and functional activities of bioactive compounds in the oil. Aim: To assess any potential effect of hot or cold pressing and a refining process on the nutritional value and the profile of several bioactive compounds in canola oils produced in Chile. Methods: Canola oils were characterized regarding their fatty acid profile, phytosterol and tocopherol composition, total phenol content, and antioxidant activity, according to the mode of extraction (cold or hot pressed) and before and after bWeing subjected to a refining process. Results: Fatty acid profiles were not significantly different in any of the analyzed canola oils. Refining but not temperature extraction led to a sharp decrease of phytosterols and tocopherols. Hot pressing significantly increased the amount of total phenols (3.1 times) and the antioxidant activity measured by ORAC (3.1 times) and DPPH (8.3 times) compared to the cold extraction. However, phenolic concentration and antioxidant capacity decreased after refining. Conclusions: Refining processes should be adjusted to reduce the loss of bioactive compounds in the oil.

El consumo de aceites vegetales es habitual en nuestra dieta diaria. El aceite de colza (aceite de canola) es el tercer aceite comestible más consumido en el mundo, seguido por los aceites de palma y soja en términos de producción. El aceite de colza tiene una baja proporción de ácidos grasos saturados, mientras que es rico en ácidos grasos insaturados, así como en compuestos liposolubles saludables como fenoles, tocoferoles, fitoesteroles, carotenoides y vitaminas. Sin embargo, las tecnologías de procesamiento afectan el contenido y las actividades funcionales de los compuestos bioactivos en el aceite. Objetivo: Evaluar cualquier efecto potencial del prensado en caliente o en frío y un proceso de refinación sobre el valor nutricional y el perfil de varios compuestos bioactivos en los aceites de canola producidos en Chile. Métodos: Los aceites de canola se caracterizaron en cuanto a su perfil de ácidos grasos, composición de fitoesteroles y tocoferoles, contenido de fenoles totales y actividad antioxidante, según el modo de extracción (prensado en frío o en caliente) y antes y después de ser sometidos a un proceso de refinación. Resultados: Los perfiles de ácidos grasos no fueron significativamente diferentes en ninguno de los aceites de canola analizados. La refinación, pero no la extracción en caliente, condujo a una fuerte disminución de los fitoesteroles y tocoferoles. El prensado en caliente aumentó significativamente la cantidad de fenoles totales (3,1 veces) y la actividad antioxidante medida por ORAC (3,1 veces) y DPPH (8,3 veces) en comparación con la extracción en frío. Sin embargo, la concentración de fenoles y la capacidad antioxidante disminuyeron después del refinado. Conclusión: Los procesos de refinación deben ajustarse para reducir la pérdida de compuestos bioactivos en el aceite.

Efficacy and safety of a hyperoxygenated fatty acid compound in improving the microcirculation of purpura fulminans in paediatric patients with sepsis: a pilot study.

INTRODUCTION: Purpura fulminans (PF) is a serious complication of sepsis resulting from a set of alterations characterised by the development of ecchymotic haemorrhagic lesions and skin necrosis. AIM: To analyse the efficacy and safety of the topical application of HOFA compound, in the cutaneous microcirculation of PF lesions in paediatric patients affected by sepsis. MATERIAL AND METHODS: A prospective quasi-experimental pre-test/post-test single-group conducted in a Paediatric Intensive Care Unit of a third level hospital was performed. Paediatric patients aged 0-18 years with sepsis were included. Somatic oximetry values were measured before and after application of HOFAs every 4h over the first three days of the patients' hospitalisation. Patient's socio-demographic and clinical variables and somatic oximetry by placing a sensor for measuring tissue perfusion on the area with PF were determined. RESULTS: Four patients were recruited, with a median age of 98 months. The purpuric lesions measured were mainly located on both feet and hands and, in two patients, also on the lateral malleoli and calves of both lower extremities. A total of 225 measurements were obtained, with mean pre-intervention scores of 71.17±15.65% versus 73.68±14.83% post-intervention. Statistical significance (p<0.001) was observed upon comparison of the pre- and post-intervention measurements. CONCLUSIONS: Early and continued application of HOFAs in the management of sepsis-induced PF is an effective and safe practice in the cases analysed. In more than half of the episodes analysed, an increase in tissue microcirculation was observed after the application of HOFAs, with no adverse events.

Correlación entre la adicción a la comida y niveles del ácido araquidónico en adultos con obesidad tras intervenciones nutricionales

Introducción: Los endocannabinoides son una diana en el tratamiento de la obesidad y se producen a partir de ácidos grasos esenciales, los derivados del ácido linoleico actúan como agonistas de los receptores cannabinoides tipo 1 (CB1), asimismo, los derivados del ácido linolénico ejercen efectos de antagonistas de dichos receptores, por lo cual se plantea que modificar el consumo dietario de los ácidos grasos omega 3 y 6 podría modular la activación del sistema endocannabinoide, lo que podría ser favorable para personas con adicción a la comida, considerando cómo este sistema promueve la actividad de las vías dopaminérgicas que se alteran en la adicción a sustancias psicoactivas. Objetivo: Analizar la correlación entre el puntaje de adicción a la comida por la escala mYFAS 2.0 y los niveles plasmáticos de ácido araquidónico en adultos con obesidad tras modular la ingesta de alimentos fuente de ácidos grasos esenciales. Metodología: Se desarrolló un estudio piloto con diseño de ensayo clínico cruzado en dos tiempos, en donde los participantes recibieron los tratamientos estándar y experimental, en estos se brindaron planes siguiendo recomendaciones para el manejo nutricional de la obesidad, adicionalmente, el tratamiento experimental contó con pautas para disminuir el consumo del Omega 6 y aumentar el consumo de Omega 3 para obtener una relación menor a 5:1 entre estos ácidos grasos. Resultados: Se observó una disminución significativa en el puntaje de adicción a la comida y los niveles plasmáticos de ácido araquidónico en los participantes tras recibir el tratamiento experimental, presentando una correlación directamente proporcional entre estas, por otro lado, el tratamiento estándar estuvo asociado a una correlación inversamente proporcional entre estos. Conclusiones: El descenso en las concentraciones plasmáticas del ácido araquidónico fue asociado a un menor puntaje en la escala mYFAS 2.0 de adicción a la comida en los participantes de este estudio tras su exposición al tratamiento experimental.

Introduction: Endocannabinoids are a target in obesity treatment and they are produced from the essential fatty acids, the metabolites of linoleic acid act as agonists of the cannabinoid receptors type 1 (CB1), likewise, the metabolites of the linolenic acid act as inverse agonists of such receptors, hence, it is proposed that modifying the dietary intake of the essential fatty acids (Omega 6 and 3) may modulate the activation of the endocannabinoid system, this could be favorable for people with food addiction, considering how this system promotes the activity of the dopaminergic pathways that are altered in the psychoactive substances addiction. Objective: To analyze the correlation between the food addiction score and plasmatic levels of arachidonic acid in adults with obesity following a modulation of the dietary intake of essential fatty acids n-6 and n-3 food sources. Methods: A pilot study was carried out with a two-period crossover clinical trial design, in which the participants received standard and experimental treatments, in these programs, plans were provided following guidelines for the nutritional management of obesity, in addition, the experimental treatment included recommendations to reduce the intake of linoleic acid and to increase the intake of linolenic acid to obtain a ratio lower to 5:1 between these fatty acids. Results: A significant decrease in the food addiction score and plasmatic levels of arachidonic acid was observed in the participants exposed to the experimental treatment, showing a directly proportional correlation, moreover, the standard treatment was associated to inverse correlations between these variables. Conclusion: The decrease in plasmatic arachidonic acid levels was associated with lower scores on the mYFAS 2.0 of food addiction in the participants of this study following their exposure to the experimental treatment.

Papel inmunomodulador de la vitamina D y los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en trastornos autoinmunes: Revisión de la Literatura / Immunomodulatory role of vitamin D and omega-3 polyunsaturated fatty acids in autoinmune disorders: Literature Review

Los trastornos autoinmunes representan una familia de al menos 80 condiciones diferentes que surgen de una respuesta aberrante del sistema inmunológico resultando finalmente en la destrucción de tejidos y órganos específicos del cuerpo. Es importante destacar que durante las últimas tres décadas los estudios epidemiológicos han proporcionado evidencia de un aumento constante en la incidencia y prevalencia de trastornos autoinmunes. En los últimos años, varios estudios han demostrado que la vitamina D y los ácidos grasos poliinsaturados (AGPs) omega-3 ejercen propiedades inmunomoduladoras y antiinflamatorias sinérgicas que pueden aprovecharse positivamente para la prevención y el tratamiento de trastornos autoinmunes. En este sentido, el reciente ensayo clínico denominado VITAL (ensayo de vitamina D y omega 3); un estudio a gran escala, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo encontró que la suplementación conjunta de vitamina D y AGPs omega-3 (VIDOM) puede reducir la incidencia de enfermedades autoinmunes. En esta revisión de la literatura, resumimos los mecanismos moleculares detrás de las propiedades inmunomoduladoras y antiinflamatorias de la vitamina D y los AGPs omega-3, así como la posible interacción bidireccional entre el metabolismo de la vitamina D y el metabolismo de los AGPs omega-3 que justifica la co- suplementación VIDOM en trastornos autoinmunes(AU)

Autoimmune disorders represent a family of at least 80 different conditions that arise from an aberrant immune system response, which ultimately results in the destruction of specific body tissues and organs. It is important to highlight that during the last three decades epidemiological studies have provided evidence of a steady increase in the incidence and prevalence of autoimmune disorders. In recent years, several studies have shown that vitamin D and omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) exert synergistic immunomodulatory and anti-inflammatory properties that can be positively harnessed for the prevention and treatment of autoimmune disorders. In this sense, the recent clinical trial called VITAL (Vitamin D and Omega 3 trial) - a large, randomized, double-blind, placebo- controlled study - found that co-supplementation of vitamin D and omega-3 PUFAs (VIDOM) can reduce the incidence of autoimmune diseases. In this literature review, we summarize the molecular mechanisms behind the immunomodulatory and anti-inflammatory properties of vitamin D and omega-3 PUFAs, as well as the possible bidirectional interaction between vitamin D metabolism and omega-3 PUFA metabolism that justifies VIDOM co- supplementation in autoimmune disorders(AU)

Favolus rugulosus from the Neotropics: first bioprospecting for its evaluation in the food industry / Favolus rugulosus del Neotrópico: primera bioprospección para su valoración en la industria alimenticia

[Objective] Our main objective was to evaluate Favolus rugulosus indoor production in different substrates and to analyze the proximal composition of cultivated basidiomata. [Methodology] The studied species was identified by morphological and phylogenetic analyses based on ITS markers. Domestication capability was evaluated in different easy-access substrates. Total phenolic content and antioxidant activities were quantified, and proximal content was analyzed on cultivated basidiomata. [Results] Eucalypts sawdust-straw mixture produced basidiomata in higher yields in an intermediate amount of time (45 days). The highest concentration of phenolic compounds (35.6 ± 2.6 mg GAE g-1) and antioxidants (13.6 ± 1.3 mg AAE g-1) were obtained in the ethyl acetate fraction. Regarding proximal composition, F. rugulosus is composed of 20 % proteins, 15,4 % carbohydrates, 25,2 % dietary fiber and 5,7 % fat. [Conclusions] Nutritional composition analyses on cultivated basidiomata revealed F. rugulosus to be high in protein, carbohydrates, dietary fiber and essential fatty acids.

[Objetivo] El objetivo del trabajo fue evaluar la producción indoor de Favolus rugulosus en distintos sustratos y realizar los análisis de composición proximal de los basidiomas cultivados. [Metodología] La especie en estudio fue identificada por análisis morfológicos y filogenéticos basados en el marcador ITS. Se evaluó la capacidad de domesticación de la especie mediante el cultivo en distintos sustratos de fácil acceso, se cuantificó el contenido de compuestos fenólicos totales, antioxidantes y se realizó el análisis proximal de los basidiomas obtenidos. [Resultados] La mezcla eucalipto-paja resultó ser el mejor sustrato para la producción de basidiomas, por producir rindes más altos en un tiempo intermedio (45 días); la mayor concentración de compuestos fenólicos (35.6 ± 2.6 mg GAE g-1) y antioxidantes (13.6 ± 1.3 mg AAE g-1) se obtuvo en la fracción de acetato de etilo; en cuanto la composición proximal, F. rugulosus contiene 20 % proteínas, 15,4 % carbohidratos, 25,2 % fibra alimentaria y 5,7 % de grasas. [Conclusiones] Los análisis de composición química y nutricional del basidioma cultivado revelan que F. rugulosus es una fuente rica en  proteínas, carbohidratos, fibra alimentaria y ácidos grasos esenciales. 

Clinical course and endocrine dysfunction in X-linked adrenoleukodystrophy: A case series.

BACKGROUND AND PURPOSE: X-linked adrenoleukodystrophy (X-ALD) is a peroxisomal disorder affecting particularly the nervous tissue and adrenal cortex. Adrenomyeloneuropathy (AMN) is the most frequent phenotype, although adrenal insufficiency is usually the first manifestation in male patients. We set out to describe the clinical and biochemical features, together with the clinical course of X-ALD patients, focusing particularly on endocrine dysfunction. PATIENTS AND METHODS: A retrospective study of 10 male X-ALD patients followed up at the Endocrinology Department. Epidemiologic data, phenotype evolution, endocrine and neurological findings and family history were analysed. RESULTS: All the patients presented with adrenal insufficiency, 4 of them during adulthood, with a mean age of 19.6±17.1 years (6-64 years). Six patients had mineralocorticoid deficiency. At diagnosis, 8 patients had Addison-only phenotype and 2 AMN phenotype. In the course of follow-up (24.9±16.1 years), 4 patients developed AMN about 25.0±7.4 years after the initial diagnosis and 2 patients presented the cerebral adult form 11 and 17 years after the initial diagnosis. Testosterone levels were within the normal range in all patients. There were 7 families, and age of onset and clinical course were similar in 3 of them. CONCLUSIONS: The presentation of X-ALD varied widely, 40% of the patients presented with adrenal insufficiency in adulthood, 60% had mineralocorticoid deficiency, and the onset and progression of neurological manifestations showed no pattern. Nevertheless, some similarities in the clinical course were found in some families. Our findings reinforce the need for screening for X-ALD at any age when approaching adrenal insufficiency and the importance of a multidisciplinary approach between endocrinologists and neurologists.

Manejo anestésico perioperatorio de la deficiencia de acil-coenzima A deshidrogenasa de cadena muy larga / Perioperative anesthetic management of very long-chain acyl-coenzyme a dehydrogenase deficiency

La deficiencia de acil-coenzima A deshidrogenasa de cadena muy larga (VLCADD) es un trastorno infrecuente del metabolismo de β-oxidación de los ácidos grasos que origina susceptibilidad a hipoglucemia, fallo hepático, cardiomiopatía y rabdomiólisis durante las situaciones catabólicas. Reportamos el caso de un varón de 10 años de edad programado para la colocación de catéter venoso central totalmente implantado durante su hospitalización por rabdomiólisis, que fue exitosamente gestionada con anestesia general con óxido nitroso, sevoflurano y remifentanilo. No se produjo hipoglucemia y los niveles de creatina quinasa no se incrementaron durante el periodo perioperatorio. Describimos las dificultades a que nos enfrentamos, y las estrategias utilizadas para evitar mayor descompensación de la enfermedad debida al estrés quirúrgico.(AU)

Very long-chain acyl-coenzyme A dehydrogenase deficiency (VLCADD) is a rare disorder of β-oxidation fatty acid metabolism that results in susceptibility to hypoglycemia, liver failure, cardiomyopathy and rhabdomyolysis during catabolic situations. We report the case of a 10-year-old male undergoing a totally implanted central venous catheter placement during hospitalization for rhabdomyolysis, who was successfully managed with general anesthesia with nitrous oxide, sevoflurane and remifentanil. No hypoglycemia occurred and creatine kinase levels did not increase in the perioperative period. We describe the challenges encountered and the strategies used to avoid further decompensation of the disease due to surgical stress.(AU)

Chemical and sensory assessment of extra virgin olive oil blends with omega-3 polyunsaturated fatty acids from plant origin

Extra virgin olive oil (EVOO) is known for its health benefits, although it provides a minimum amount of n-3 polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFA), which play an important role in the human organism. In this study, EVOO was blended with vegetable oils which are rich sources of n-3 PUFA alpha-linolenic acid (ALA) and/or stearidonic acid (SDA) (chia, walnut, linseed and viper's bugloss seed oils). Fatty acid profiles, induction time, and organoleptic characteristics of the resulting blends were assessed. The n-3 PUFA enrichment in the blends was proportional to the degree of blending. Sensory analysis carried out by a trained panel showed that it is possible to enrich EVOO with up to 20% chia, linseed and viper's bugloss seed oil without altering the original organoleptic characteristics of EVOO. However, the induction time of the blends was significantly reduced compared with EVOO even after adding n-3 PUFA in small proportions, meaning that shelf-life time of these blends is much lower than that of EVOO, which should be considered when preparing these products for commercial purposes.

El aceite de oliva extra virgen (AOEV) es ampliamente conocido por sus beneficios para la salud, aunque apenas aporta ácidos grasos poliinsaturados n-3 (AGPI n-3), los cuales juegan un papel importante en el organismo humano. En este estudio se elaboraron mezclas de AOEV con aceites vegetales ricos en ácido alfa-linolénico (ALA) y/o estearidónico (SDA) (chia, nuez, linaza y viborera). Se evaluaron los perfiles de ácidos grasos, tiempos de inducción y características organolépticas de las mezclas resultantes. El enriquecimiento en AGPI n-3 fue proporcional al grado de mezcla. El análisis sensorial llevado a cabo por un panel entrenado mostró que es posible enriquecer AOEV con hasta un 20% de aceite de chia, linaza o viborera sin alterar las características organolépticas originales del AOEV. Sin embargo, los tiempos de inducción de las mezclas fueron significativamente menores que el del AOEV, incluso tras añadir AGPI n-3 en pequeñas proporciones, lo que significa que el tiempo de vida media de las mezclas es mucho menor que el del AOEV. Este hecho debería tenerse en cuenta al preparar las mezclas con propósitos comerciales.

Perioperative anesthetic management of very long-chain acyl-coenzyme a dehydrogenase deficiency.

Very long-chain acyl-coenzyme A dehydrogenase deficiency is a rare disorder of ß-oxidation fatty acid metabolism that results in susceptibility to hypoglycemia, liver failure, cardiomyopathy and rhabdomyolysis during catabolic situations. We report the case of a 10-year-old male undergoing a totally implanted central venous catheter placement during hospitalisation for rhabdomyolysis, who was successfully managed with general anesthesia with nitrous oxide, sevoflurane and remifentanil. No hypoglycemia occurred and creatine kinase levels did not increase in the perioperative period. We describe the challenges encountered and the strategies used to avoid further decompensation of the disease due to surgical stress.

La suplementación parenteral con ácidos grasos omega-3 EPA/DHA mejora el pronóstico de recuperación en los pacientes críticos / Parenteral supplementation with EPA/DHA omega-3 fatty acids improves recovery prognosis in critically ill patients

Introducción: la decisión de suplementar la nutrición parenteral total (NPT) con emulsiones de los ácidos grasos (AG) omega-3 (Ω3) eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico (DHA) de origen marino se basa en los beneficios clínicos obtenidos en distintas situaciones médicas y quirúrgicas, entre los que destacan la reducción de la estancia hospitalaria, de los días de ventilación mecánica, de la incidencia de infecciones y de la mortalidad. Sin embargo, la evidencia en pacientes críticos aún es contradictoria. Objetivo: el objetivo de este ensayo clínico fue analizar el efecto de la suplementación con AG Ω3 EPA/DHA sobre los marcadores de pronóstico clínico: médicos, nutricionales y bioquímicos, en pacientes en estado crítico, en relación con el desenlace. Método: ensayo clínico, controlado, aleatorizado y unicéntrico en 64 pacientes adultos con condición crítica, de los cuales 47 pacientes se aleatorizaron para recibir NPT suplementada con AG Ω3 EPA/DHA a dosis de 0,1 g/kg/día (n = 23) o 0,2 g/kg/día (n = 24), comparados con un grupo de control histórico con NPT sin suplementación (n = 17). Se determinaron de manera basal y al final del soporte nutricional los marcadores de pronóstico clínico: médicos, nutricionales y bioquímicos. Resultados: los dos grupos con suplementación mostraron una reducción estadísticamente significativa de la mortalidad (p < 0,005); los marcadores de pronóstico clínico: SOFA, APACHE II, SAPS 3, NUTRIC, RTL y CRS, fueron consistentes en mostrar una mejoría significativa (p < 0,005) del pronóstico con las dosis de 0,1 y 0,2 g/kg/día de AG Ω3 EPA/DHA, respectivamente. Conclusión: la suplementación de la nutrición parenteral con ácidos grasos AG Ω3 EPA/DHA a dosis de 0,1 g y 0,2 g/kg/día mejora el pronóstico de la recuperación y la probabilidad de sobrevida en los pacientes críticos. (AU)

Introduction: the decision to supplement total parenteral nutrition (TPN) with emulsions of omega-3 (Ω3) eicosapentaenoic (EPA) and docosahexaenoic (DHA) fatty acids (FA) of marine origin is based on the clinical benefits obtained in different medical situations and surgical procedures, among which reductions in hospital stay, days of mechanical ventilation, incidence of infections and mortality stand out. However, the evidence in critically ill patients remains contradictory. Objective: the objective of this clinical trial was to analyze the effect of supplementation with EPA/DHA Ω3 FAs on clinical prognostic markers - medical, nutritional and biochemical - in critically ill patients, relating to outcome. Method: a clinical, controlled, randomized, single-center trial in 64 critically ill adult patients, of which 47 patients were randomized to receive TPN supplemented with EPA/DHA Ω3 FAs in doses of 0.1 g/kg/day (n = 23) and 0.2 g/kg/day (n = 24), compared with a historical control group with TPN without supplementation (n = 17). Clinical prognosis markers were determined at baseline and at the end of nutritional support (medical, nutritional and biochemical). Results: the two groups with supplementation showed a statistically significant reduction in mortality (p < 0.005); the clinical prognostic markers SOFA, APACHE II, SAPS 3, NUTRIC, RTL and CRS were consistent in showing a significant improvement (p < 0.005), of prognosis with doses of 0.1 and 0.2 g/kg/day of EPA/DHA Ω3 FAs, respectively. Conclusion: supplementation of parenteral nutrition with EPA/DHA Ω3 fatty acids at doses of 0.1 g and 0.2 g/kg/day improves recovery prognosis and the probability of survival in critically ill patients. (AU)

Inmunonutrición, evidencias y experiencias / Immunonutrition, evidence and experiences

La inmunonutrición es una ciencia que engloba aspectos relacionados con la nutrición, la inmunidad, la infección, la inflamación y el daño tisular. Las fórmulas inmunomoduladoras han demostrado beneficios en una amplia variedad de situaciones clínicas. El objetivo de este trabajo es revisar la evidencia disponible en inmunonutrición (IN). Para ello, se ha realizado una búsqueda bibliográfica con las palabras clave: inmunonutrición, arginina, glutamina, nucleótidos, ácidos grasos omega-3, ERAS, fast-track. Se han incluido ensayos clínicos, revisiones y guías de práctica clínica. La IN ha demostrado reducir las fístulas en el postoperatorio en pacientes con cáncer de cabeza y cuello. En pacientes con cáncer gástrico y cáncer de esófago, la IN se asocia a una disminución de las complicaciones infecciosas y la estancia hospitalaria. Otras situaciones clínicas que se benefician del uso de la IN son la cirugía del cáncer de páncreas, la cirugía del cáncer colorrectal y los grandes quemados. Son necesarios más estudios controlados, prospectivos y aleatorizados para confirmar los potenciales beneficios de la IN en otras situaciones clínicas como la cirugía torácica no esofágica, el cáncer vesical, la cirugía ginecológica, la fractura de cadera, la patología hepática y la COVID-19, entre otros. (AU)

Immunonutrition is a science that encompasses aspects related to nutrition, immunity, infection, inflammation and tissue damage. Immunomodulatory formulas have shown benefits in a wide variety of clinical situations.The objective of this work was to review the available evidence in immunonutrition (IN). For this, a bibliographic search has been carried outwith the keywords: immunonutrition, arginine, glutamine, nucleotides, omega-3 fatty acids, ERAS, fast-track. Clinical trials, reviews and clinicalpractice guidelines have been included.IN has been shown to reduce postoperative fistulae in head and neck cancer patients and in gastric and esophageal cancer patients, infectiouscomplications and hospital stay. Other clinical situations that benefit from the use of IN are pancreatic cancer surgery, colorectal cancer surgeryand major burns. More controlled, prospective, and randomized studies are necessary to confirm the potential benefits of IN in other clinical situations such as non-esophageal thoracic surgery, bladder cancer, gynecological surgery, hip fracture, liver pathology and COVID-19, among others. (AU)

[Immunonutrition, evidence and experiences]. / Inmunonutrición, evidencias y experiencias.

Introduction: Immunonutrition is a science that encompasses aspects related to nutrition, immunity, infection, inflammation and tissue damage. Immunomodulatory formulas have shown benefits in a wide variety of clinical situations. The objective of this work was to review the available evidence in immunonutrition (IN). For this, a bibliographic search has been carried out with the keywords: immunonutrition, arginine, glutamine, nucleotides, omega-3 fatty acids, ERAS, fast-track. Clinical trials, reviews and clinical practice guidelines have been included. IN has been shown to reduce postoperative fistulae in head and neck cancer patients and in gastric and esophageal cancer patients, infectious complications and hospital stay. Other clinical situations that benefit from the use of IN are pancreatic cancer surgery, colorectal cancer surgery and major burns. More controlled, prospective, and randomized studies are necessary to confirm the potential benefits of IN in other clinical situations such as non-esophageal thoracic surgery, bladder cancer, gynecological surgery, hip fracture, liver pathology and COVID-19, among others.

Introducción: La inmunonutrición es una ciencia que engloba aspectos relacionados con la nutrición, la inmunidad, la infección, la inflamación y el daño tisular. Las fórmulas inmunomoduladoras han demostrado beneficios en una amplia variedad de situaciones clínicas. El objetivo de este trabajo es revisar la evidencia disponible en inmunonutrición (IN). Para ello, se ha realizado una búsqueda bibliográfica con las palabras clave: inmunonutrición, arginina, glutamina, nucleótidos, ácidos grasos omega-3, ERAS, fast-track. Se han incluido ensayos clínicos, revisiones y guías de práctica clínica. La IN ha demostrado reducir las fístulas en el postoperatorio en pacientes con cáncer de cabeza y cuello. En pacientes con cáncer gástrico y cáncer de esófago, la IN se asocia a una disminución de las complicaciones infecciosas y la estancia hospitalaria. Otras situaciones clínicas que se benefician del uso de la IN son la cirugía del cáncer de páncreas, la cirugía del cáncer colorrectal y los grandes quemados. Son necesarios más estudios controlados, prospectivos y aleatorizados para confirmar los potenciales beneficios de la IN en otras situaciones clínicas como la cirugía torácica no esofágica, el cáncer vesical, la cirugía ginecológica, la fractura de cadera, la patología hepática y la COVID-19, entre otros.

[Parenteral supplementation with EPA/DHA omega-3 fatty acids improves recovery prognosis in critically ill patients]. / La suplementación parenteral con ácidos grasos omega-3 EPA/DHA mejora el pronóstico de recuperación en los pacientes críticos.

Introduction: Introduction: the decision to supplement total parenteral nutrition (TPN) with emulsions of omega-3 (Ω3) eicosapentaenoic (EPA) and docosahexaenoic (DHA) fatty acids (FA) of marine origin is based on the clinical benefits obtained in different medical situations and surgical procedures, among which reductions in hospital stay, days of mechanical ventilation, incidence of infections and mortality stand out. However, the evidence in critically ill patients remains contradictory. Objective: the objective of this clinical trial was to analyze the effect of supplementation with EPA/DHA Ω3 FAs on clinical prognostic markers - medical, nutritional and biochemical - in critically ill patients, relating to outcome. Method: a clinical, controlled, randomized, single-center trial in 64 critically ill adult patients, of which 47 patients were randomized to receive TPN supplemented with EPA/DHA Ω3 FAs in doses of 0.1 g/kg/day (n = 23) and 0.2 g/kg/day (n = 24), compared with a historical control group with TPN without supplementation (n = 17). Clinical prognosis markers were determined at baseline and at the end of nutritional support (medical, nutritional and biochemical). Results: the two groups with supplementation showed a statistically significant reduction in mortality (p < 0.005); the clinical prognostic markers SOFA, APACHE II, SAPS 3, NUTRIC, RTL and CRS were consistent in showing a significant improvement (p < 0.005), of prognosis with doses of 0.1 and 0.2 g/kg/day of EPA/DHA Ω3 FAs, respectively. Conclusion: supplementation of parenteral nutrition with EPA/DHA Ω3 fatty acids at doses of 0.1 g and 0.2 g/kg/day improves recovery prognosis and the probability of survival in critically ill patients.

Introducción: Introducción: la decisión de suplementar la nutrición parenteral total (NPT) con emulsiones de los ácidos grasos (AG) omega-3 (Ω3) eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico (DHA) de origen marino se basa en los beneficios clínicos obtenidos en distintas situaciones médicas y quirúrgicas, entre los que destacan la reducción de la estancia hospitalaria, de los días de ventilación mecánica, de la incidencia de infecciones y de la mortalidad. Sin embargo, la evidencia en pacientes críticos aún es contradictoria. Objetivo: el objetivo de este ensayo clínico fue analizar el efecto de la suplementación con AG Ω3 EPA/DHA sobre los marcadores de pronóstico clínico: médicos, nutricionales y bioquímicos, en pacientes en estado crítico, en relación con el desenlace. Método: ensayo clínico, controlado, aleatorizado y unicéntrico en 64 pacientes adultos con condición crítica, de los cuales 47 pacientes se aleatorizaron para recibir NPT suplementada con AG Ω3 EPA/DHA a dosis de 0,1 g/kg/día (n = 23) o 0,2 g/kg/día (n = 24), comparados con un grupo de control histórico con NPT sin suplementación (n = 17). Se determinaron de manera basal y al final del soporte nutricional los marcadores de pronóstico clínico: médicos, nutricionales y bioquímicos. Resultados: los dos grupos con suplementación mostraron una reducción estadísticamente significativa de la mortalidad (p < 0,005); los marcadores de pronóstico clínico: SOFA, APACHE II, SAPS 3, NUTRIC, RTL y CRS, fueron consistentes en mostrar una mejoría significativa (p < 0,005) del pronóstico con las dosis de 0,1 y 0,2 g/kg/día de AG Ω3 EPA/DHA, respectivamente. Conclusión: la suplementación de la nutrición parenteral con ácidos grasos AG Ω3 EPA/DHA a dosis de 0,1 g y 0,2 g/kg/día mejora el pronóstico de la recuperación y la probabilidad de sobrevida en los pacientes críticos.

Industrially produced trans fat and saturated fat content of food products in Jamaica / Contenido de ácidos grasos trans y grasas saturadas producidos industrialmente en productos alimenticios en Jamaica / Teor de ácidos graxos trans de produção industrial e ácidos graxos saturados em produtos alimentícios na Jamaica

ABSTRACT Objective. To estimate industrially produced trans and saturated fatty acid levels in foods within the Jamaican food system. Methods. A total of 308 commonly consumed foods were selected for analysis based on their potential to contain trans fatty acids. Samples were collected from supermarkets, convenience stores, and fast-food restaurants. Official methods of gas chromatography for the analysis of fats were used. The results were expressed as grams of fatty acid per 100 g of food sample and percentage of total fatty acids. Results. Total fat was found to exceed United Kingdom National Health Service (NHS) limits in 27.3% (n = 84/308) of food samples. About one-third (33.8%; n = 104/308) of commonly consumed foods in Jamaica contained varying levels of industrially produced trans fatty acids, while 7.8% exceeded the Pan American Health Organization limit of 2% of total fat. Industrially produced trans fatty acids were found in food categories such as canned meats, baked goods, cooking oils, condiments, breakfast cereals, desserts, dairy, spreads, snacks, and confectionery. The subcategories coconut oils and burgers had the highest mean content. Canned food, infant food, and pasta categories had no trans fat present. Saturated fats were found in almost all foods. Importantly, 32.5% (n = 100/308) of the foods had saturated fat concentrations higher than the NHS limit of 5 g per 100 g of food. Most of the food items with high levels of industrially produced trans fatty acids also contained high levels of saturated fats. Conclusions. Food products in Jamaica contain varying levels of fats that exceeded recommendations which support healthy consumption. Further exploration and reformulation efforts are needed to ensure that nutritional qualities are improved.

RESUMEN Objetivo. Calcular los niveles de ácidos grasos trans y grasas saturadas producidos industrialmente en alimentos del sistema alimentario de Jamaica. Métodos. Se seleccionó un total de 308 alimentos de consumo común para su análisis en función de la posibilidad de que contuvieran ácidos grasos trans. Se recolectaron muestras de supermercados, tiendas de víveres y restaurantes de comida rápida. Para el análisis de las grasas, se utilizaron métodos oficiales de cromatografía de gases. Se expresaron los resultados en gramos por muestra de alimento y grasa total. Resultados. Se concluyó que la grasa total excedía los límites del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS, por su sigla en inglés) en el 27,3% (n = 84/308) de las muestras de alimentos. Alrededor de un tercio (33,8%; n = 104/308) de los alimentos de consumo común en Jamaica contenían niveles variables de grasas trans producidas industrialmente, mientras que el 7,8% excedía el límite de 2% de grasa total de la Organización Panamericana de la Salud. Se encontraron grasas trans producidas industrialmente en categorías de alimentos como carnes enlatadas, productos de repostería, aceites de cocina, condimentos, cereales para el desayuno, postres, lácteos, untables, bocadillos o snacks y dulces. Las subcategorías aceite de coco y hamburguesas mostraron el contenido medio más elevado. Las categorías alimentos enlatados, alimentos infantiles y pasta no presentaron grasas trans. Se encontraron grasas saturadas en casi todos los alimentos. Es importante destacar que el 32,5% (n = 100/308) de los alimentos mostraron concentraciones de grasas saturadas superiores al límite del NHS (5 g por cada 100 g de producto). La mayoría de los alimentos con niveles elevados de ácidos grasos trans producidos industrialmente también contenían altos niveles de grasas saturadas. Conclusiones. Los productos alimentarios en Jamaica contienen niveles variables de grasas que excedieron las recomendaciones relativas a un consumo saludable. Es necesario incrementar los esfuerzos de exploración y reformulación para garantizar una mejora de las cualidades nutricionales.

RESUMO Objetivo. Estimar o teor de ácidos graxos trans de produção industrial e ácidos graxos saturados em produtos alimentícios consumidos no sistema alimentar jamaicano. Métodos. Trezentos e oito gêneros alimentícios amplamente consumidos foram selecionados para análise, com base em seu potencial para conter ácidos graxos trans. As amostras foram coletadas em supermercados, lojas de conveniência e restaurantes de fast-food. Foram utilizados métodos oficiais para análise de ácidos graxos, à base de cromatografia gasosa. Os resultados foram expressos em gramas por gordura total e por amostra de alimento. Resultados. Verificou-se que o teor de gordura total excedeu os limites do Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS) em 27,3% (n = 84/308) das amostras de alimentos. Cerca de um terço (33,8%; n = 104/308) dos alimentos comumente consumidos na Jamaica continham níveis variados de ácidos graxos trans de produção industrial, enquanto 7,8% excediam o limite de 2% de gordura total recomendado pela Organização Pan-Americana da Saúde. Ácidos graxos trans de produção industrial foram encontrados em diferentes categorias de alimentos, como carnes enlatadas, pães e doces, óleos de cozinha, condimentos, cereais matinais, sobremesas, laticínios, pastas, salgadinhos e confeitos. As subcategorias "óleos de coco" e "hambúrgueres" apresentaram o maior teor médio. As categorias "alimentos enlatados", "alimentos infantis" e "massas" não continham gordura trans. Ácidos graxos saturados foram encontrados em quase todos os alimentos. Cabe notar que 32,5% (n = 100/308) dos alimentos tinham teor de gordura saturada superior ao limite preconizado pelo NHS (5 g por 100 g de alimento). A maioria dos alimentos com alto teor de ácidos graxos trans de produção industrial também continha alto teor de gorduras saturadas. Conclusões. Os produtos alimentícios na Jamaica contêm níveis variados de gorduras, excedendo as recomendações que apoiam o consumo saudável. Mais esforços de exploração e reformulação são necessários para garantir que a qualidade nutricional dos alimentos seja melhorada.

The relationship between cognitive impairment and fatty acids and carnitine in hemodialysis patients.

BACKGROUND/AIM: The prevalence of cognitive impairment (CI) is high in hemodialysis patients. In this study, the relationship between CI and serum carnitine, plasma omega-3, omega-6 and omega-3/omega-6 fatty acid ratio was evaluated in hemodialysis patients. MATERIALS AND METHODS: Sixty two patients [male: 40 (64.5%), mean age 51±13 years] were included in this cross-sectional study. Serum total and free-carnitine levels were determined by ELISA. Plasma omega-3 [eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA)] and omega-6 [arachidonic acid (AA), dihomo gamma linoleic acid (DGLA)] levels were measured using LC-ESI-MS/MS. According to the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores, ≤24 points were considered as CI. MoCA score ≤24 and >24 were determined as Group 1 and Group 2, respectively. RESULTS: Group 1 had significantly higher AA+DGLA/EPA+DHA ratios and lower free-carnitine, DHA and EPA+DHA levels compared to Group 2 (P=0.008, P=0.040, P=0.032, P=0.032, respectively). Group 1 had a statistically lower education level (P<0.05). Negative correlation was found between MoCA scores and AA+DGLA/EPA+DHA ratios (rs=-0.284, P=0.026). Free-carnitine levels were positively correlated with EPA and EPA+DHA levels (rs=0.278, P=0.030 and rs=0.271, P=0.034, respectively), and negative correlated with AA+DGLA/EPA+DHA ratios (rs=-0.414, P=0.001). In multivariate logistic regression analysis, MoCA scores was associated with AA+DGLA/EPA+DHA ratio (P=0.009) and education level (P<0.001). CONCLUSION: It was determined that high AA+DGLA/EPA+DHA ratio and low education level could be independent risk factors of the CI. It has been shown that free-carnitine level can have positive effects on plasma EPA+DHA and AA+DGLA distributions. Low omega-3 fatty acid levels may be associated with CI in hemodialysis patients, and low carnitine level may contribute partially to this process. In addition, cognitive education programs may have an effect on preventing CI in hemodialysis patients with low education levels.

Utilidad de la determinación del perfil de ácidos grasos / Usefulness of the determination of the fatty acids profile

Resumen Al tener en cuenta las consecuencias de los desequilibrios nutricionales en el desarrollo de las enfermedades, se considera importante determinar el perfil de ácidos grasos (AG) en dietas con distintas fuentes lipídicas y su impacto sobre los AG del suero de ratas. Se prepararon dietas con distintas fuentes lipídicas y completas en el resto de los nutrientes. Las fuentes lipídicas fueron: manteca, aceite de oliva, aceite de girasol alto oleico, aceite de girasol y aceite de soja (control). Los animales recibieron las dietas durante 10 días. Se determinó el perfil de AG de las dietas y del suero de las ratas por cromatografía gaseosa. Los cambios en el perfil de AG en suero se producen en función de la fuente lipídica aportada por la dieta. Por ende, es importante esta determinación como diagnóstico de la deficiencia de ácidos grasos esenciales, EPA y DHA, cuyas funciones son fundamentales para el funcionamiento del organismo.

Abstract Taking into account the consequences of nutritional imbalances in the development of diseases, it is considered important to determine the profile of fatty acids (FA) in diets with different lipid sources and their impact on serum FA of growing rats. Diets with different lipid sources and complete in the rest of the nutrients were prepared. The lipid sources used were butter, olive oil, high oleic sunflower oil, sunflower oil, and soybean oil (control). Animals were fed with experimental and control diets for 10 days. The FA profile of the diets and of rat serum was determined by gas chromatography (GC). Changes in FA profile in serum occur depending on the source of fat provided by the diet. Therefore, the determination of fatty acids is of utmost importance, as a diagnosis of the deficiency of essential fatty acids, EPA and DHA, whose functions are essential for the proper functioning of the body.

Resumo Tendo em conta as consequências dos desequilíbrios nutricionais no desenvolvimento das doenças, considera-se importante determinar o perfil de ácidos graxos (AG) em dietas com diferentes fontes lipídicas e o seu impacto nos AG do soro de ratos. Foram elaboradas dietas com diferentes fontes lipídicas e completas no restante dos nutrientes. As fontes lipídicas utilizadas foram: manteiga, azeite, óleo de girassol alto oleico, óleo de girassol e óleo de soja (controle). Os animais foram alimentados com dietas por 10 dias. O perfil de AG das dietas e o soro dos ratos foi determinado por cromatografia gasosa. Alterações no perfil de AG em soro ocorrem dependendo da fonte lipídica fornecida pela dieta. Por isso, esta determinação é de extrema importância, como diagnóstico da deficiência de ácidos graxos essenciais, EPA e DHA, cujas funções são essenciais para o funcionamento do organismo.

Influencia de ácidos grasos en parámetros sanguíneos y adipogénesis. Estudio experimental en pollos eclosionados / Influence of fatty acids on blood parameters and formation of adipocytes at early age

Introducción: La alimentación en la primera infancia influencia la instauración del tejido adiposo y el desarrollo de diversas patologías en la edad adulta. Objetivo: Evaluar la influencia del consumo de tres fuentes de ácidos grasos sobre parámetros sanguíneos y tejido adiposo en pollos recién eclosionados. Materiales y métodos: Se utilizaron 76 pollitos Cobb 500 distribuidos aleatoriamente en cuatro tratamientos, que fueron alimentados durante siete días con una de las cuatro dietas (T1: 97% Dieta basal (DB); T2: DB +3% de manteca vegetal parcialmente hidrogenada; T3: DB +3% de aceite de quinua y T4: DB +3% de aceite de pescado). Al finalizar, se evaluó en sangre glucosa, colesterol, triglicéridos y tamaño de adipocitos del tejido adiposo subcutáneo y visceral. Se aplicó ANOVA considerando 0,05 de significancia y en el caso de variables no distribuidas normalmente, se aplicó el test no paramétrico de Kruskal-Wallis mediante el programa R-Studio. Resultados: Se obtuvieron diferencias significativas con disminución de los niveles de glucosa y colesterol en animales suplementados con elevada proporción de aceites insaturados (T3 y T4) en comparación a T2. Los tratamientos T3 y T4 promovieron una formación hiperplásica de adipocitos, diferenciándose significativamente de T2, que promovió la hipertrofia en dichas células, esta respuesta fue similar en ambos depósitos subcutáneos. Conclusiones: El consumo de aceite de quinua y aceite de pescado promueve la formación de tejido adiposo saludable, y reducen los niveles de glucosa y colesterol. Contrariamente el consumo de manteca vegetal propicia la hipertrofia de adipocitos de gran tamaño e incrementa los parámetros bioquímicos evaluados(AU)

Introduction: Feeding in early childhood influences the establishment of adipose tissue, and therefore also in the development of various pathologies in adulthood. Objective: To evaluate the influence of the consumption of three sources of fatty acids on blood parameters and adipose tissue at an early age. Materials and methods: 76 Cobb 500 chicks randomly distributed in four treatments were used, who were fed for seven days with one of the four diets (T1: Basal diet; T2: DB +1.0% vegetable shortening partially hydrogenated; T3: DB +1.0% quinoa oil and DB +1.0% fish oil) until the seventh day of life. At the end, glucose, cholesterol, triglycerides and adipocyte size of the subcutaneous and visceral adipose tissue were evaluated. A completely randomized design with ANOVA considering 0.05 significance was applied and in the case of non-normally distributed variables, the non-parametric Kruskal-Wallis test was applied using the R-Studio program. Results: Significant differences were obtained with a decrease in glucose and cholesterol levels in animals supplemented with unsaturated oils (T3 and T4) compared to T2. Regarding the size of adipocytes, treatments T3 and T4 promoted a hyperplastic formation of adipocytes, differing significantly from T2, which promoted hypertrophy in these cells, this response was similar in both subcutaneous deposits. Conclusions: The consumption of quinoa oil and fish oil promote the formation of healthy adipose tissue, in addition to reducing glucose and cholesterol levels. In contrast, the consumption of vegetable shortening favors the hypertrophy of large adipocytes and increases the biochemical parameters evaluated(AU)